Generalidades Tratamiento Farmacológico del dolor

El tratamiento del dolor en la FM es esencial y es el soporte más importante dentro del manejo global de la enfermedad. El enfermo reclama constantemente la atención a este síntoma y ejercerá una gran presión sobre el profesional sanitario para ser medicado o manipulado al respecto.

No existe ningún medicamento capaz de hacer desaparecer por completo la hiperalgesia que manifiestan estos pacientes. Por tanto, el objetivo no es quitar “absolutamente” el dolor, pero si aliviarlo. Este alivio debe ser consensuado previamente con el enfermo para evitar falsas expectativas que llevarían, sin duda, al fracaso terapéutico global.

Como medida del beneficio obtenido durante el seguimiento de la terapia, se sugiere un planteamiento distinto al resto de dolor crónico. En estos enfermos debe priorizar la evaluación de la calidad de vida sobre el de la intensidad del dolor percibida por el enfermo, ya que esta última suele permanecer invariable de forma independiente a la efectividad de la terapia.

La analgesia farmacológica administrada de forma aislada mejora muy poco a los pacientes y solo tiene sentido si se acompaña de otras medidas modificadoras del estado de ánimo, el comportamiento y la actividad física del paciente.

Estudiaremos de forma agrupada los diversos analgésicos que se pueden emplear en el tratamiento de estos pacientes, haciendo referencia al nivel de evidencia científica de su utilidad.

AINES

OPIACEOS

NEUROMODULADORES

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